Нийслэлийн Засаг даргын 2015 оны А/740 дүгээр захирамжаар нийтийн тээврийн хэрэгслээр хичээлдээ явах зайлшгүй шаардлагатай их, дээд сургууль, коллеж, мэргэжлийн сургалт үйлдвэрлэлийн төвд өдрөөр суралцагч сурагч, оюутнуудын нийтийн тээврийн хэрэгслээр зорчиход ашиглах “Цахим төлбөрийн карт” захиалах мэдүүлгийн маягт болон нийтийн тээврийн хэрэгслээр үнэ төлбөргүй зорчих ахмад настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдийн “Цахим төлбөрийн карт” захиалах мэдүүлгийн маягтыг тус тус баталлаа. Батлагдсан маягтын дагуу нийтийн тээврийн хэрэгслээр зорчих “Цахим төлбөрийн карт”-ын захиалга авах ажлыг нийслэлийн Боловсролын газар, Хөдөлмөрийн газар, Нийгмийн халамж, үйлчилгээний газар хариуцан хэрэгжүүлнэ гэж Нийслэлийн ЗДТГ-ын Хэвлэл мэдээлэл, олон нийттэй харилцах хэлтсээс мэдээллээ.
Нийслэлийн Засаг даргын 2015 оны
09 дүгээр сарын 11-ний өдрийн
А/740 дүгээр захирамжийн 1 дүгээр
хавсралт
СУРАГЧ, ОЮУТАН НИЙТИЙН ТЭЭВРИЙН ХЭРЭГСЛЭЭР ЗОРЧИХ
“ЦАХИМ ТӨЛБӨРИЙН КАРТ” ЗАХИАЛАХ МЭДҮҮЛЭГ
Нэг. Карт захиалагчийн хувийн мэдээлэл:
| Ургийн овог: Эцэг/эхийн нэр: Нэр: | ||||||||||||||||||||||
| Регистрийн дугаар:
|
Оюутан /сурагч/-ын үнэмлэхний дугаар:
|
|||||||||||||||||||||
| Иргэний үнэмлэхний хаяг: Оршин суугаа газрын хаяг: |
Гар утас: Гэрийн утас: Холбоо барих хүний утас: |
Цахим шуудангийн хаяг: |
||||||||||||||||||||
| Төрсөн газар: | Үндсэн харьяалал: | |||||||||||||||||||||
Жич: Оршин суугаа хорооны Засаг даргын тодорхойлолтыг хавсаргана.
Хоёр. Сургуулийн мэдээлэл
| Сургуулийн нэр | |
| Сургуульд элсэн орсон томилолтын дугаар | |
| Сургуультай байгуулсан гэрээний огноо, дугаар | |
| Сургуулийн хаяг / Дүүрэг, хороо, гудамжны нэр/ | |
| Салбар сургуулийн нэр: | |
| Тэнхимийн нэр: | |
| Мэргэжлийн нэр, курсын дугаар | |
| Салбар сургуулийн хаяг /дүүрэг, хороо, гудамжны нэр/ |
Жич: Сургуулийн албан ёсны нэрийг бүтнээр нь бичнэ. Боловсролын асуудал эрхэлсэн төрийн захиргааны төв байгууллагаас олгосон томилолтын хуулбарыг хавсаргана.
Гурав. Суралцсан байдал
| Тухайн жилд суралцсан дүнгийн голч оноо: |
1-р курс- |
| 2-р курс- | |
| 3-р курс- | |
| 4-р курс | |
| 5-р курс |
Тайлбар: Голч оноог курс тус бүрээр тодорхойлсон байна.
Дөрөв. Нийтийн тээврийн хэрэгслээр зорчих маршрутын мэдээлэл
| Сургуулийн ойролцоо байгаа автобусны буудал: | Гэртээ хамгийн ойр байгаа автобусны буудал: | ||||
| д/д | Буудлын нэр | Автобусны чиглэл | д/д | Буудлын нэр | Автобусны чиглэл |
Тайлбар: Тухайн сурагч, оюутан сургууль болон гэртээ хамгийн ойр байгаа 3-аас доошгүй автобусны буудал, чиглэлийг нэрлэнэ.
Жич: Үнэн зөв бөглөж, баталгаажуулсан мэдүүлгээ нийтийн тээврийн хэрэгслээр хичээлдээ явах зайлшгүй шаардлагатай их, дээд сургууль, коллежид өдрөөр суралцаж байгаа оюутан Нийслэлийн Боловсролын газарт, мэргэжлийн сургалт үйлдвэрлэлийн төвд өдрөөр суралцаж байгаа сурагч Нийслэлийн Хөдөлмөрийн газарт өөрийн биеэр хүлээлгэн өгч нийтийн тээврийн хэрэгслээр зорчих “Цахим төлбөрийн карт”-аа захиална.
Мэдүүлгийг үнэн зөв мэдүүлсэн: ................................................./ /
/гарын үсэг/ /гарын үсгийн тайлал/
Мэдүүлгийн үнэн зөвийг нотолсон: ................................................./ / Сургуулийн сургалтын албаны дарга
/гарын үсэг, тамга, тэмдэг/ /гарын үсгийн тайлал/
... оны … дугаар сарын …-ны өдөр
09 дүгээр сарын 11-ний өдрийн
А/740 дүгээр захирамжийн
2 дугаар
хавсралт
ХЭРЭГСЛЭЭР ЗОРЧИХ “ЦАХИМ ТӨЛБӨРИЙН КАРТ” ЗАХИАЛАХ МЭДҮҮЛЭГ
Карт захиалагчийн хувийн мэдээлэл:
| Ургийн овог: Эцэг/эхийн нэр: Нэр: | ||||||||||||||||||||||
| Регистрийн дугаар: |
||||||||||||||||||||||
| Ахмад настны тэтгэврийн дэвтрийн дугаар:
|
Хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэний үнэмлэхний дугаар:
|
|||||||||||||||||||||
| Иргэний үнэмлэхний хаяг: Оршин суугаа газрын хаяг: |
Гар утас: Гэрийн утас: Холбоо барих хүний утас: |
Цахим шуудангийн хаяг: |
||||||||||||||||||||
| Бусад: | ||||||||||||||||||||||
Тайлбар: Үнэн зөв бөглөж, гарын үсгээ зурж баталгаажуулсан мэдүүлгээ оршин сууж буй Хорооныхоо халамжийн нийгмийн ажилтанд өөрийн биеэр хүлээлгэн өгч нийтийн тээврийн хэрэгслээр үнэ төлбөргүй зорчих “Цахим төлбөрийн карт”-аа захиална.
Мэдүүлгийг үнэн зөв мэдүүлсэн: ................................................./ /
/гарын үсэг/ /гарын үсгийн тайлал/
... оны … дугаар сарын …-ны өдөр
