ЭМЯ-ны харьяаны Засгийн газрын хэрэгжүүлэгч агентлагаас гадаад улсад эмчлэгдэх эмчилгээг зохицуулах албыг байгуулжээ. Байгуулагдаад долоон сар болж буй тус алба нь Монголд эмчлэгдэх боломжгүй хүнд өвчний улмаас гадаадад эмчлүүлж буй иргэдийн санхүүгийн дарамтыг бууруулах, гадаад эмчилгээний талаар иргэдэд үнэн бодит мэдээлэл өгөх, хамтын ажиллагааны санамж бичиг байгуулсан гадны эмнэлгүүдэд тодорхой хэмжээний хөнгөлөлттэй үнээр чанартай тусламж үйлчилгээ авах иргэдийн хэрэгцээ шаардлагыг хангаж ажиллах юм байна.
Монголд эмчлэх боломжгүй найман мэргэжлийн чиглэлийн /зүрхний мэс засал, мэдрэлийн мэс засал, уушги судлал, эх барих эмэгтэйчүүд, үргүйдэл гэх мэт/ 25 өвчний жагсаалтыг хамгийн сүүлд 2024 оны 6-р сарын 7-ны өдрийн Эрүүл мэндийн сайдын тушаалаар баталсан нь өнөөдрийг хүртэл мөрдөгдсөөр байна.
Зайлшгүй шаардлагаар эмчилгээнд явах иргэд заавал " Монголд эмчлэх боломжгүй" гэх дүгнэлт авах ёстой.
Монголд эмчлэх боломжгүй буюу зайлшгүй шаардлагаар гадаад руу эмчилгээнд явах иргэд Эрүүл мэндийн яам /ЭМЯ/ болон Эрүүл мэндийн хөгжлийн төвд /ЭМХТ/ хүсэлт гаргана.
Хүсэлт гаргахын өмнө “Монголд эмчлэх боломжгүй” гэдгийг нотолсон дүгнэлтийг эрх бүхий эмнэлгээс авах шаардлагатай. Уг дүгнэлтийг УНТЭ, УХТЭ, УГТЭ, ЭХЭМҮТ, ГССҮТ, ХСҮТ дэх тухайн эмнэлгийн захирлын тушаалаар байгуулагдсан Мэргэжлийн комисс ажиллаж, холбогдох нарийн мэргэжлийн шинжилгээнд үндэслэн гаргах юм.
Ийм дүгнэлтийг авсан иргэний хүсэлтийн дагуу ЭМХТ-ийн дэргэдэх Гадаад эмчилгээг зохицуулах алба явахыг хүсэж буй улс болон сонгосон эмнэлгийнх нь тусламж үйлчилгээний чиглэлээр бодитой мэдээлэл өгч, нэгдсэн зохион байгуулалтаар хангахын дээр эргээд үр дүнг тайлагнах үүрэг хүлээн ажиллах аж.
Зайлшгүй шаардлагаар гадаадад эмчлүүлсэн иргэд ирсний дараа төлбөрийн тодорхой хувийг буцаан авна
Зайлшгүй шаардлагаар гадаадад эмчлүүлсэн иргэд сүүлийн эмчилгээгээ хийлгэснээс хойш гурван сарын дотор материалаа бүрдүүлэн ЭМЯ-д хандаж, зарцуулсан нийт төлбөрийнхөө тодорхой хувийг буцаан авна. Засгийн газрын 2024 оны 78-р тогтоолоор шинэчлэн баталж:
- 18-аас дээш насны буюу насанд хүрэгчид нийт зардлын 20 хувь
- Хүүхдэд нийт зардлын 50 хувийг буцаан олгохоор шийдвэрлэжээ.
Харин иргэдийн тодорхой хувь нь Монголд эмчилж буй өвчний оношоор өөрөө сонголтоо хийж гадаад руу эмчилгээнд явдаг. Энэ тохиолдолд буцаан олголт авахгүй. Зөвхөн “Монголд эмчлэх боломжгүй” гэсэн дүгнэлт авсан иргэн, хүүхдэд энэ зохицуулалт үйлчилнэ.
Буцаан олголт авахын тулд бүрдүүлэх материал:
Монголд эмчлэх боломжгүй оношоор гадаадад эмчилгээнд яваад ирсэн иргэний хүсэлтэд үндэслэн ЭМЯ дахь Санхүүгийн үйл ажиллагааг зохицуулах орон тооны бус зөвлөл материалыг хянаж үзээд, буцаан олголтыг шийдвэрлэнэ. Энэ зөвлөлийг ЭМЯ-ны Төрийн нарийн бичгийн дарга ахалж, бүрэлдэхүүнд нь дээр дурдсан эрх бүхий зургаан эмнэлгийн Эмчилгээ эрхэлсэн захирлууд багтдаг.
Иргэд:
Сүүлийн эмчилгээ авснаас хойш гурван сарын дотор материалаа бүрдүүлэн албан ёсоор хандана. Үүнд:
- Иргэний өөрийн болон асран хамгаалагч, итгэмжлэгдсэн төлөөлөгчийн өргөдөл
- Иргэний үнэмлэх, хүүхэд бол төрсний гэрчилгээний хуулбар
- Монголд эмчлэгдэх боломжгүй өвчнөөр гадаадад эмчлүүлэх шаардлагатайг эмчлүүлэхээс өмнө тодорхойлсон комиссын дүгнэлт эх хувиар
- Гадаадад эмчилгээнд хамрагдсан эмнэлгийн дүгнэлт, төлбөр төлсөн баримт нь эх хувиар /Англиас бусад хэлээр бичигдсэн бол баталгаат орчуулгаар монгол хэлнээ хөрвүүлэх/
- Насанд хүрэгч нь сүүлийн 5-аас доошгүй жил ЭМД-аа тасралтгүй төлснийг нотлох баримт
- Эрхтэн шилжүүлэн суулгах эмчилгээнд явж буй иргэд ЭМХТ-ийн Эрхтэн шилжүүлэн суулгах, үйл ажиллагааг зохицуулах албанаас авсан тодорхойлолт авна.
“Монголд эмчлэх боломжгүй” гэсэн эрх бүхий эмнэлгийн дүгнэлт авах хүртлээ тухайн иргэн багагүй хугацаанд дотоодын эмнэлгүүдээр явсан байж таарна. Тиймээс тус албаныхан ийм дүгнэлттэй иргэний материалыг хүлээн авсан даруйд түргэн шуурхай ажиллаж, гадаадын боломжит эмнэлэгтэй холбох зохицуулалтыг хийдэг байна. Иргэний материалыг гадаадын эмнэлэг рүү илгээж, цаанаас нэмэлт материал шаардвал бүрдлийг хангахад дэмжлэг үзүүлж, чиглүүлж өгнө.
“Монголд эмчлүүлэх боломжгүй” гэсэн эрх бүхий эмнэлгийн дүгнэлтийг тухайн иргэн гадаад руу эмчилгээнд явахын өмнө авсан байх шаардлагатай.
